Mayo专家在2019年消化疾病周会议上发布研究结果


圣地亚哥,加利福尼亚州—Mayo Clinic的研究人员与国际专家一起在2019年消化疾病周会议(Digestive Disease Week 2019)上发布研究结果,该疾病周是世界上最大的胃肠病学和相关领域的医生、研究人员和行业领导者的聚会。

2019年消化疾病周于5月18日至21日在圣地亚哥举行。会议入选5,400场讲座、海报展示和口头摘要演讲。

以下是40多项Mayo研究和演讲的部分内容:

通过血浆测定新型甲基化DNA标志物的胰腺癌检测:病例对照研究

早期发现胰腺癌可以改善长期生存率。目前唯一可用的血基生物标志物对于检测早期癌症不具可靠性,但是Mayo Clinic与威斯康星州麦迪逊市Exact Sciences Corporation合作进行的这项研究表明,一种新型的血基DNA标志物可以准确地检测所有分期的胰腺癌。

Mayo Clinic胃肠病专家,该研究的主要作者Shounak Majumder医学博士说:“如本研究所述,一种基于血液的生物标志物一旦经过前瞻性验证,便可临床用于早期检测胰腺癌高危患者。”

使用来自340名患者的血液样本(170名胰腺癌患者和170名正常对照患者),研究发现,一组DNA标志物联合糖类抗原19-9 (CA 19-9)可检测92%的癌症,包括79%的1期癌症。与单独使用CA 19-9相比,这些DNA标志物联合CA 19-9可显著提高癌症检测率。Mayo Clinic正在进行一项前瞻性研究,以验证这些结果。

使用电子鼻对巴雷斯特食道症进行无创筛查

食管腺癌是美国最常见的食道癌类型,诊断时通常已发展至晚期。该疾病唯一已知的癌前病变是巴雷斯特食道症,该病变因无症状亦容易漏诊,需要内镜检查才能确诊。

Mayo Clinic的研究评估了一种新型巴雷斯特食道症筛查方法,该方法使用一种称为“e-nose”的电子鼻装置来分析患者呼出的气体。该装置可以检测与巴雷斯特食道症相关的挥发性有机化合物。Mayo Clinic胃肠病专科医生、主要作者Juan Reyes Genere医学博士表示,本研究表明该方法对巴雷斯特食道症独特信号的检测有相当高的准确性。

研究人员前瞻性地邀请确诊巴雷斯特食道症的患者和无巴雷斯特食道症的对照者在接收常规的临床指征内镜检查之前提供呼吸样本。研究人员发现检测准确性很高,尤其是对于服用高剂量质子泵抑制剂(一种抑酸药)的患者。

Reyes Genere博士说:“令人惊讶的是,抑酸药物的剂量对准确性产生了显著的影响。胃酸是一种保护屏障,可杀死进入胃肠道的细菌。减少胃酸可使肠道中有更多的细菌定植,从而增强挥发性有机化合物信号。”

他说,使用低剂量药物的患者中这种作用明显减少。研究团队目前正使用设盲样本检测该模型。

晚期倾倒综合征的内镜治疗:国际系列和建议管理策略

倾倒综合征一种是在Roux-en-Y胃旁路手术后常见的疾病,患者在进餐后会出现各种症状,包括低血糖、心悸和发汗。此疾病会严重影响生活质量,有时需要对减肥手术进行逆转。

Mayo Clinic研究人员检视了接受顽固性倾倒综合征治疗的多中心系列患者,其目的是为这些患者提供多学科管理策略。研究发现,微创内镜治疗方案在改善症状和降低修复手术发生率方面是安全有效的。

Mayo Clinic胃肠病专科医生Eric Vargas医学博士说:“在这些发现之前,对这些患者来说,药物治疗和胃旁路手术逆转之间还存在着巨大的治疗方法空白。我们相信,我们的研究可为药物治疗失败但又对胃旁路手术逆转有顾虑的患者提供一种他们迫切需要的内镜替代治疗方案。”

胰腺导管腺癌预诊断过程中计算机断层扫描的敏感性

改善胰腺导管腺癌(PDAC)疾病生存期的最佳方法是早期发现。虽然医学界目前正在制定检测和筛查高危无症状患者的策略,但尚不清楚常规影像学检查(如CT扫描)是否有效。

Mayo Clinic研究人员回顾性研究了在胰腺导管腺癌诊断之前患者因其他原因接收的高分辨率CT扫描。Mayo Clinic胃肠病专家Suresh Chari医学博士表示,在诊断前6个月患者无症状时,大多数患者的CT扫描结果会提示有胰腺导管腺癌。

Mayo Clinic胃肠病学研究员、Dhruv Singh内外全科医学士表示,研究结果表明,无症状高危个体的早期CT筛查可以发现非转移性病灶,提高患者的生存率。

Singh说:“胰腺癌是美国癌症相关死亡的第三大原因,总体五年生存率为9%,死亡率很高的原因是癌症有临床表现时已经发展至晚期,通过手术难以切除。我们的研究表明,目标人群使用CT成像可以在PDAC出现症状之前发现胰腺的细微病变。”

所有经选择在2019年消化疾病周上展示的摘要已在线发布于4月份的《胃肠病学》(Gastroenterology)增刊或4月份的《胃肠内镜》(Gastrointestinal Endoscopy)增刊中。

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关于Mayo Clinic Mayo Clinic是一家致力于临床实践、教育和研究的非营利组织,为需要康复的每个人提供所需的专业和全面的健康服务。了解有关Mayo Clinic的更多信息请访问Mayo Clinic新闻网

媒体联系: Sharon Theimer,Mayo Clinic公共事务部,507-284-5005;电子邮件:newsbureau@mayo.edu

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