Acculturation Influences Smoking Cessation by Latino Men

Newswise — Latino men who are more adapted to U.S. culture are more likely to quit smoking than their less-acculturated counterparts, according to research by scientists at The University of Texas M. D. Anderson Cancer Center published in the December issue of Cancer Epidemiology, Biomarkers and Prevention, which has a special emphasis on tobacco.

The researchers found that acculturation has no effect on the likelihood of Latinas quitting smoking. The study of 271 Latino smokers who called a Spanish-language smoking cessation Quitline examined the influence of gender and indicators of acculturation on the ability to quit smoking.

The number of years and the proportion of life spent in the United States, along with English preference for watching news and television programs, were positively related to smoking cessation for men.

"Successful tobacco control efforts must place a special emphasis on reaching Latinos and other underserved groups who have greater difficulty quitting and less access to pharmacological or behavioral treatment," said lead author Yessenia Castro, Ph.D., a postdoctoral fellow in M. D. Anderson's Department of Health Disparities Research. "Our findings indicate that smoking cessation outreach to Latinos also needs to take into account male smokers who have lived in the United States for short periods and who prefer Spanish."

While the researchers uncovered important acculturation-related predictors of smoking cessation, Castro says cultural adaptation probably affects smoking indirectly by influencing other important variables, such as levels of stress, social support, feelings of competency or depression.

"It's critically important for us to understand the mechanisms by which acculturation affects smoking," Castro said. "It's these variables that can and should be targeted in treatment." Castro, senior author David Wetter, Ph.D., professor and chair of Health Disparities, and colleagues are addressing that issue with a long-term cohort study of Mexican-origin smokers.

"Advancing knowledge in these areas can help identify treatment targets, improve current smoking cessation interventions and ultimately aid in eliminating smoking-related health disparities among Latinos," Castro said. "This information can be used to guide tobacco control efforts and media campaigns."

Earlier studies had shown that both acculturation and gender influence smoking prevalence among Latinos, but little was known about their effects on smoking cessation.

Castro and colleagues initially examined six acculturation factors: years in the United States, proportion of life lived in the United States, immigrant/non-immigrant status, language spoken at home, language spoken at work, and preferred media language. Of those, only language spoken at home and at work were not significant. Data indicated differences by gender in the four remaining areas.

Follow-up analyses indicated no acculturation impact for women, and significant effects for men in years and life proportion spent in the United States and preference for English as the media language.

For example, men who had been in the country for up to five years had about 20 percent abstinence rate at the three-month follow-up point after participating in the Quitline program. But more than 35 percent of men who had been in the U.S. for 23-76 years abstained.

Those who preferred to view news and entertainment mainly or exclusively in English had a 48 percent abstinence rate after three months, while 20 percent of those who preferred Spanish were still not smoking.

Research was funded by a grant from the National Center on Minority Health and Health Disparities.

Co-authors with Castro and Wetter are Lorraine Reitzel, Ph.D, Michael Businelle, Ph.D., Darla Kendzor, Ph.D., and Carlos Mazas, Ph.D., all of the Department of Health Disparities Research; Yisheng Li, Ph.D., of M. D. Anderson's Department of Biostatistics, and Ludmila Cofta-Woerpel, Ph.D., of M. D. Anderson's Department of Behavioral Science and the National Cancer Institute's Cancer Information Service.

About M. D. AndersonThe University of Texas M. D. Anderson Cancer Center in Houston ranks as one of the world's most respected centers focused on cancer patient care, research, education and prevention. M. D. Anderson is one of only 40 comprehensive cancer centers designated by the National Cancer Institute. For six of the past eight years, including 2009, M. D. Anderson has ranked No. 1 in cancer care in "America's Best Hospitals," a survey published annually in U.S. News & World Report.

La aculturación influye la cesación del fumar en los hombres latinos Los indicadores del éxito son el tiempo pasado en los Estados Unidos y la preferencia por el inglés

HOUSTON ― Los hombres latinos que están mas adaptados a la cultura estadounidense tienen más probabilidades de dejar de fumar que sus contrapartes menos aculturados, según lo indica la investigación realizada por científicos en The University of Texas M. D. Anderson Cancer Center publicada en el número de diciembre de Cancer Epidemiology, Biomarkers and Prevention, que tiene un énfasis especial en el tabaco.

Los investigadores descubrieron que la aculturación no tiene efecto en la posibilidad de que las latinas dejen de fumar. El estudio de 271 fumadores latinos que llamaron a la línea en español para dejar de fumar Quitline examinó la influencia que tiene el sexo de la persona y los indicadores de la aculturación sobre la capacidad de dejar de fumar.

La cantidad de años y la proporción de la vida que ha pasado en los Estados Unidos, junto con la preferencia de mirar las noticias y la televisión en inglés se relacionaron en forma positiva con el dejar de fumar para los hombres.

“Los esfuerzos exitosos para controlar el tabaco deben enfatizar el alcance a los latinos y a otros grupos desfavorecidos quienes tienen mayores dificultades para dejar y menor acceso a tratamientos farmacológicos o de comportamiento,” dijo la autora principal Yessenia Castro, Ph.D., una “fellow” post-doctoral en el Department of Health Disparities Research del M. D. Anderson. “Nuestros hallazgos indican que la concientización para dejar de fumar en los latinos también debe tener en cuenta los fumadores masculinos que han vivido en los Estados Unidos durante un período corto de tiempo y que prefieren el idioma español.”

Si bien los investigadores descubrieron importantes predictores de la cesación del fumar relacionados con la aculturación, Castro dice que la adaptación cultural probablemente afecta el fumar en forma indirecta al influir sobre otras variables importantes, como el nivel de estrés, apoyo social, sentimientos de competencia y depresión.

“Es sumamente importante para nosotros comprender los mecanismos mediante los cuales la aculturación afecta el fumar,” dijo Castro. “El tratamiento puede y debe centrarse sobre estas variables.” Castro, el autor senior David Wetter, Ph.D., profesor y presidente de Health Disparities, y sus colegas están concentrándose en este asunto mediante un estudio de cohorte a largo plazo de fumadores de origen mexicano.

“El avance de los conocimientos en estas áreas puede ayudar a identificar los objetivos para tratamiento, mejorar las intervenciones actuales para dejar de fumar y, finalmente, ayudar en la eliminación de las disparidades de la salud originadas por el fumar en los latinos,” dijo Castro. “Esta información se puede usar para guiar los esfuerzos para el control de tabaco y las campañas en los medios de comunicación.”

Estudios anteriores habían demostrado que la aculturación y el sexo influyen la prevalencia del fumar en los latinos pero se sabía muy poco sobre sus efectos sobre la cesación del fumar.

Castro y sus colegas inicialmente examinaron seis factores de aculturación: años en los Estados Unidos, proporción de la vida vivida en los Estados Unidos, estado como inmigrante/no inmigrante, idioma que se habla en la casa, idioma que se habla en el trabajo e idioma preferido para los medios de comunicación. De estos, únicamente el idioma hablado en la casa y en el trabajo no fue significativo. Los datos indicaron diferencias por sexo en las cuatro áreas restantes.

Los análisis de seguimiento indicaron que la aculturación no impactó a las mujeres y efectos significativos para los hombres en los años y proporción de vida vivida en los Estados Unidos, así como también la preferencia por el idioma inglés en los medios de comunicación.

Por ejemplo, los hombres que han estado en este país hasta un máximo de cinco años tuvieron un índice de abstinencia de 20 por ciento en el seguimiento realizado a los tres meses después de participar en el programa Quitline. En cambio, más del 35 por ciento de hombres que han estado en los Estados Unidos durante 23 a 76 años se abstuvieron de fumar.

Aquellos que prefieren ver las noticias y el entretenimiento principalmente o exclusivamente en el idioma inglés, tuvieron un 48 por ciento de índice de abstinencia después de tres meses, mientras que el 20 por ciento de los que prefieren el español seguían sin fumar.

La investigación fue subvencionada por una beca del National Center on Minority Health and Health Disparities.

Los co-autores con Castro y Wetter son Lorraine Reitzel, Ph.D, Michael Businelle, Ph.D., Darla Kendzor, Ph.D., y Carlos Mazas, Ph.D., todos del Department of Health Disparities Research; Yisheng Li, Ph.D., del Department of Biostatistics del M. D. Anderson, y Ludmila Cofta-Woerpel, Ph.D., del Department of Behavioral Science del M. D. Anderson y el Cancer Information Service del National Cancer Institute.

Acerca del M. D. AndersonEl University of Texas M. D. Anderson Cancer Center en Houston está calificado como uno de los centros mas respetados del mundo concentrado en la atención al paciente, investigación, educación y prevención del cáncer. El M. D. Anderson es uno de los únicos 40 centros integrales de cáncer así designados por el National Cancer Institute. Durante seis de los últimos ocho años, incluyendo el 2009, el M. D. Anderson ha sido calificado número 1 en la atención de cáncer en “America's Best Hospitals,” una encuesta publicada anualmente en U.S. News & World Report.